治疗方法:
自拟石凉风清汤组成:石凉茶(山腊梅叶)30g、生黄芪30g、生薏苡仁30g、土茯苓30g、萆20g、威灵仙20g、苍术10g、白芥子10g、制半夏10g、地龙10g、防风10g、羌活10g、车前草20g、鸡血藤20g、丹参30g。
加减:关节红肿较重者加三叶青10g、鬼箭羽10g、白花蛇舌草30g。
用法:每日1剂,水煎分早晚2次服。急性发作者同时给予双氯芬酸胶囊100mg每晚1次口服,疼痛好转后单服石凉风清汤。1周为1个疗程,2个疗程后复查血尿酸。
痛风是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积(痛风石)所致的特征性急、慢性关节炎。痛风分为原发性和继发性2大类。
原发性痛风有一定的家族遗传性,约20%的患者有阳性家族史。除1%左右的原发性痛风由先天性酶缺陷引起外,绝大多数发病原因不明,患者多为形体肥胖、嗜烟酒者,男性多于女性,且多见于老年人。根据本病的临床表现,属于中医“痹证、水肿、腰痛、关格、石淋”等病范畴。
主要病机是患者素体湿热偏胜加之感受寒湿或湿热之邪,内外相挟,湿热更盛,滞留于肌肤,蕴阻于经络关节之间,经络受阻而致红肿热痛。
自拟石凉风清汤自我国民族医药―――畲族医药总结而来,畲医认为痛风是感受湿热所致,与饮食不节有关。方中取浙江南部畲乡特有的草药石凉茶(山腊梅叶)化食积、除湿气,生黄芪、生薏苡仁、苍术健脾利湿,土茯苓、威灵仙、车前草、萆利浊气、祛风湿,地龙、防风祛风,白芥子、制半夏化痰,丹参活血,三叶青、鸡血藤清热解毒又活血。
诸药合用共奏降浊气、祛风湿功效。本方治疗痛风性关节炎可以降低血尿酸水平,改善症状。急性期配以双氯芬酸胶囊消炎止痛,避免了以往单用秋水仙碱等西药治疗毒副作用大的缺点。