治疗方法:
方药:苍术10g,苡仁20g,黄柏10g,牛膝10g,金银花20g,玄参20g,当归10g,甘草6g,土茯苓30g,萆20g,每日1剂,水煎,头煎二煎混和,早晚各服1次;三煎加陈醋1杯薰洗患处。
痛风性关节炎是一种常见病,以中老年白领族和贪嗜酒肉的男性居多。常由于嘌呤代谢紊乱致尿酸在体内浓度增高,形成尿酸钠结晶,沉积于关节及附近软组织,引起关节局部炎变,常反复发作,甚至损害器官等并发症。
本病属中医“痹证”范畴,多因过食膏梁厚味,烟酒过度,伤及脾胃,生湿温热,兼受风寒外邪,寒邪化热,流窜肢节,阻滞气血经络,久则脾肾两虚。
脾失健运,升清降浊无权,肾失气化,分清别浊失司,水湿内生,酿生浊毒,流注凝涩,痹阻经络,日久成瘀,伤筋蚀骨。因此,必须尽早解毒止痛,去浊开凝。
本方选用四妙散,出清・张秉成《成方便读》,清热燥湿,通利筋脉;选四妙勇安汤,出清・鲍相敖《验方新编》,清热解毒,活血止痛;选土茯苓、萆淡渗利湿,解毒化浊;
共奏清热解毒、祛湿化浊、通络止痛之功,共同促进血中浊毒排泄。将第三煎药汁加消肿软坚的陈醋熏洗患处,使药物通过局部皮肤、经穴直达病所,协同内服药发挥作用。
本病治标为消肿止痛,治本为控制血尿酸。现代药理研 究表明,土茯苓、萆具有调节嘌呤代谢,抑制尿酸形成,促进尿酸排泄的作用,故本方标本同治,药到病除。
为减少复发,嘱患者少食动物内脏、海鲜及高蛋白、高脂肪、醇酒等食物,减少外源性尿酸摄入。注意肢体防护,冬天防寒保暖,酷暑谨防电扇、空调直接吹袭。