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吲哚美辛治疗痛风性关节炎

吲哚美辛(解热镇痛抗炎药) 

名称(英) 

Indomethacin 

适应症 

1.解热、缓解炎性疼痛作用明显,故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛;也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。 
2.能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但疗效不如乙酰水杨酸。 
3.治疗Behcet综合征,退热效果好;用于Batter综合征,疗效尤为显著。 
4.用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效;对偏头痛也有一定疗效,也可用于月经痛。 

用量用法 

口服:开始时每次服25mg,1日2~3次,饭时或饭后立即服(可减少胃肠道不良反应)。治疗风湿性关节炎等,若未见不良反应,可逐渐增至每日125~150mg。现亦采用胶丸或栓剂剂型,使胃肠道副反应发生率降低,栓剂具有维持药效时间较长的特点,一般连用10日为1疗程。 

注意事项 

1.常见的不良反应有胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡,有时并引起胃出血及穿孔)。饭后服用本品胶囊剂,可减少胃肠道反应。 
2.中枢神经系统症状(头痛、眩晕等)的发生率也不低(20%~50%),若头痛持续不减,应停药。 
3.可引起肝功能损害(出现黄疸、转氨酶升高)。 
4.抑制造血系统(粒细胞减少等,偶有再生障碍性贫血)。 
5.过敏反应:常见的有皮疹、哮喘。与乙酰水杨酸有交叉过敏性,对后者过敏者本品忌用。 
6.有报道,与氨苯喋啶合用可引起肾功能损害。 
7.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘病人,肾功能不全者以及孕妇忌用;儿童对本品较敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡者,故忌用。 
     
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上海就医 专家指南
治疗痛风性关节炎的专家
蒋晓峰 主任医师
擅长: 擅长肾脏病、风湿免疫性疾病的诊治。血尿、蛋白尿、糖尿病肾病、高血压病肾病损害、类风关、狼疮性肾炎、痛风性关节炎等的诊治方面积累了一定的临床经验
单位: 同济大学附属同济医院(原甘泉医院)
王薇萍 副主任医师
擅长: 中西结合治疗类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、干燥综合症等风湿性疾病
单位: 上海市长宁区光华中西医结合医院
杨晓凌 副主任医师
擅长: 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节炎及系统性红斑狼疮
单位: 上海市长宁区光华中西医结合医院
姚洁明 主任医师
擅长: 治疗消化性溃疡,胃食管返流症,幽门螺旋菌感染相关胃炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等消化系统疾病。擅长对代谢紊乱综合症引起高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症,痛风性关节炎及亚健康、健康边缘症的中医药调理。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
邹钟熹 副主任医师
擅长: 治疗中医外科疾病:痈、疽、疖、疔、丹毒、带状疱症、静脉曲张、老烂脚(皮肤慢性溃疡)、乳癖、隐症(荨麻疹)等。皮肤病:湿疹、皮炎、银屑病。异位性皮炎、药疹、过敏性皮炎。男性病:前列腺炎、前列腺增生、不育症。痛风性关节炎、类风关、风湿性关节炎。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
周家乐 主任医师
擅长: 从事中医外科四十余年,擅治男子泌尿生殖系统疾病。男子不育(无精子、少精子、弱精子、血精、脓精、精液不液化),慢性前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、乳腺小叶增生,皮肤病,过敏性皮炎,湿疹,带状疱疹,脉管炎,血栓性静脉炎,深静脉炎,痛风性关节炎,肿瘤术后,放疗化疗后等疑难杂症。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
姚洁明 主任医师
擅长: 治疗消化性溃疡,胃食管返流症,幽门螺旋菌感染相关胃炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等消化系统疾病。擅长对代谢紊乱综合症引起高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症,痛风性关节炎及亚健康、健康边缘症的中医药调理。
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单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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